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复杂性创伤后应激障碍CPTSD治疗全面对比(三):内部家庭系统疗法 IFS 如何疗愈CPTSD 与解离

总是感觉内心碎片化、麻木或情感失控?身处复杂家庭动态不知道如何处理?了解IFS内在家庭系统心理治疗如何通过认识尊重和理解心理系统的保护部分,重新与真实的自我建立联系,安全地疗愈复杂性创伤(CPTSD)和解离,重建内在和谐,为治疗复杂创伤后应激障碍和解离提供最新的疗愈途径。

阅读时间:大约8分钟

 

目录

  1. 了解复杂创伤后应激障碍 CPTSD 和解离 Dissociation:对日常生活的影响

  2. 内部家庭系统治疗 IFS 的独特之处

  3. 内部家庭系统治疗 IFS 如何识别和处理保护性部分

  4. 如何识别和治疗高功能复杂创伤后应激障碍中与自我相似的部分

  5. 如何接触被放逐者并解除他们的负担

  6. IFS 心理治疗中的自我领导与内在和谐之旅

  7. IFS 心理治疗在现实世界中的应用和成功案例

  8. 关于 IFS 治疗解离症的常见问题和解答

 

IFS Therapy helps different parts to discuss difficult topics in a calming way

复杂性创伤后应激障碍CPTSD治疗全面对比(一):体感疗法、关系精神分析、EFT、IFS、EMDR 如何修复育儿中的依恋创伤?

复杂性创伤后应激障碍CPTSD治疗全面对比(二):内在家庭系统 IFS vs EMDR Therapy vs 感官律动 Sensorimotor Psychotherapy 的比较与整合

1.了解复杂创伤后应激障碍 CPTSD 和解离:对日常生活的影响

复杂性创伤后应激障碍和解离常常同时发生,尤其是对于经历过长期或反复创伤的人来说。解离是一种自然的方式,您的大脑会试图保护您免受当下感觉过于痛苦或可怕的经历的伤害。

每个人有时都会有轻微的解离现象,比如做白日梦或忘记时间。但在复杂的创伤后应激障碍中,解离现象可能会严重得多。您可能会感到与自己的身体、情绪、记忆甚至自我意识分离。

解离会让日常生活变得非常艰难。您可能会感到情感麻木、不真实,或者就像您在身体外观看自己的生活。您可能难以在谈话中保持专注,难以胜任工作,或难以回忆起一天中的某些片段。

了解解离是一种适应性反应,而不是个人缺陷,是治愈的关键。帮助你在可怕的情况下幸存下来的方法,后来可能会影响你的存在感、联系感和安全感。学会识别与疗愈解离可以帮助您与自己的内心世界链接。

2.内部家庭系统疗法的独特之处

内部家庭系统疗法(IFS)由理查德-施瓦茨博士于 20 世纪 80 年代提出。它改变了我们理解和治疗与创伤相关的解离的方式。与大多数谈话疗法不同的是,内部家庭系统疗法认识到我们的心灵自然是由许多不同的 "部分 "组成的。

IFS 的特别之处在于,它不会将你的任何部分判定为 "坏的"。IFS 不把解离症状看作是需要修复的障碍,而是把它们看作是保护性部分试图保护你安全的聪明方式。在所有这些部分之下,是你的 "本我",是你的核心部分,具有好奇、善良和平静等自然特质。

IFS 的工作方式也与众不同。治疗师不是主要的治疗者,相反,IFS 以治疗师为引导,帮助你发展自我领导力。

 

3.IFS 疗法如何识别和处理保护性部分

在 IFS 疗法中,保护性部分分为两种类型:管理者和消防员。管理者会提前阻止痛苦情绪的出现。当痛苦情绪爆发时,消防员会迅速做出反应,采取更极端的行动。

IFS 的第一步是好奇,而不是评判。它帮你学会注意自己何时感到被触发、关闭或突然改变状态,这些往往是保护性部分出现的迹象。

与保护性部分合作意味着要赢得它们的信任。IFS 通过一个叫做 "解除保护者负担 "的过程来做到这一点。你的自我以真正的好奇心和对每个部分辛勤工作的欣赏与感谢来接近每一个保护部分。

4.如何在 IFS 中识别和治疗高功能 CPTSD 中的类自我的部分

在高功能 CPTSD 患者中,可能会发生一件棘手的事情:类自我部分。这些保护性部分看起来冷静干练,就像你的自我,但实际上是管理者在格外努力地维持你的功能,同时锁住脆弱的部分。

类自我部分通常出现在那些不得不 "成长得太快 "或在孩童时期就承担成人工作的人身上。他们可能会表现为 "称职的专业人士 "或 "坚强的照顾者"。发现它们的关键在于注意什么时候你可以在谈论创伤时不感觉到任何情绪。

治疗类似自我的部分需要温和地帮助它们与真正的自我分离。首先要承认这些部分所背负的沉重负担。当你的真我越来越多地出现时,类我的部分往往会感到如释重负,不再独自背负那么多。

5.如何在 IFS 中接触流放者并为其解除负担

流放者是年轻、脆弱的部分,它们承载着创伤经历带来的痛苦、恐惧和羞耻。保护性部分努力将流放者关在门外,因为他们的痛苦曾经让他们感到难以承受。了解流放者是 IFS 心理创伤工作的核心。

接触流放者的过程必须遵循一个谨慎的计划,以防止二次创伤。首先,你必须找到流放者周围的保护部分,得到他们的允许才能接近流放者。治疗师会帮助你获取自我能量,然后带着善意和好奇接近流放者。

解脱是流放者放下沉重负担的强大过程。在你的 "真我 "的亲切陪伴下,流亡者的痛苦得到见证,并了解到自己不再孤单。一旦卸下重担,流亡者自然会回到快乐和开放的状态。

6.IFS 心理治疗的自我领导与内在和谐之旅

真我领导是 IFS疗法的最终目标。在这种状态下,你的 "真我 "是你内在系统善良、自信的领导者。你的所有部分都足够信任自我,从而从各自的极端工作中抽身而出。

随着真我领导力的增强,你会发现日常生活发生了巨大的变化。过去充斥在你头脑中的持续不断的内在噪音和争斗开始安静下来。你会更稳定地获得那种在场、脚踏实地的感觉。

内心和谐并不意味着你永远不会面临挑战。相反,它意味着你的系统协同工作,所有部分都感到被重视、被倾听。这才是真正的疗愈,不是去除部分,而是理解并释放它们,让它们和谐共处。

7.IFS 心理疗法在现实世界中的应用和成功案例

在许多不同的环境中,IFS疗法都被证明在治疗解离和创伤方面有很好的效果。研究发现,创伤后应激障碍症状、抑郁和日常功能都有很大改善。尤其令人鼓舞的是,对患有复杂解离障碍的人的治疗有效。

IFS 不仅用于个体治疗,还用于团体治疗、强化门诊项目和住院治疗中心。这种模式已经帮助了退伍军人、童年受虐幸存者和戒毒者。一些大型医院系统已经开始对员工进行 IFS 的培训。

许多人报告说,经过 IFS 治疗后,他们的解离症状明显减轻。也有许多人描述说,他们找回了创造力、快乐和自发性,这些他们曾以为永远失去的东西。

 

IFS 心理治疗常见问题与回答

1.什么是IFS心理疗法?它如何疗愈复杂性创伤后应激障碍(CPTSD)和解离?IFS 与普通的谈话疗法有什么不同?
答:IFS(内在家庭系统)疗法是一种循证的、非病理化的心理治疗方法,它认为人的心智天然由多个“部分”或子人格组成。对于患有复杂性创伤后应激障碍(CPTSD)和解离的人来说,这些部分常常扮演着极端的角色,比如保护性的“管理者”和“消防员”,以及承载着创伤负担的、受伤的“放逐者”。与普通谈话疗法不同,IFS不试图消除这些部分,而是帮助你触及核心的、拥有天生同情心与平静力的“真我”,来疗愈受伤的部分、释放其重负,并恢复内在和谐。这个过程能温和地化解解离症状,深化自我领导力,为从复杂创伤中持久康复提供一条清晰的道路。
[1]

2.我是否必须相信自己有 "部分 "才能让 IFS 起作用?

答:不需要。IFS 中的“部分”可以理解为一种帮助你观察内在体验的语言或心理框架,而不意味着你真的存在多个独立人格。你可能只是注意到:“一部分的我想逃开,而另一部分的我又想留下来。”这种语言可以帮助你从“我就是这样”转变为“我身上有一部分正在经历这样的感受”。这种去融合和自我观察的方式,也可以帮助减少自我批评,并增加对内在体验的好奇和同情。[1][3]

3.IFS 对有严重解离症或 DID 的人安全吗?
答: 对严重解离或 DID 的来访者,需要更加谨慎和个体化。IFS 的“部分”概念与解离体验在某些方面可以对话,因此部分临床工作者会使用 IFS-informed approaches 来帮助来访者理解不同状态之间的关系。[4] 但这并不意味着 IFS 已经被充分证明是 DID 的标准治疗方法。对于严重解离、频繁失忆、自伤风险或明显身份状态转换的人,更重要的是由具有解离障碍经验的专业人员进行评估,并优先建立安全感、稳定化和内部合作。[5][6]。

4.IFS 治疗通常需要多长时间?
答:没有一个适用于所有人的固定疗程。治疗时间取决于创伤经历的复杂程度、当前症状、解离程度、治疗目标以及来访者的稳定化能力。早期研究中的 IFS PTSD 项目采用了 16 次、每次 90 分钟的治疗,但这并不意味着所有人都需要或只需要 16 次。[1] 对于长期、反复的童年创伤和明显解离,治疗通常需要更长时间,并可能经历稳定化、处理创伤和整合等不同阶段。[7]

5.IFS 会让我记起我不想记起的事情吗?
答案: 不应该把“回忆创伤”作为 IFS 治疗的目标。创伤治疗通常需要根据来访者的稳定程度控制治疗节奏,避免过早进入可能造成压倒性情绪反应的创伤材料。[7] IFS 特别强调先理解和尊重保护性部分,而不是强迫自己绕过保护直接进入痛苦记忆。对于有明显解离的人,更需要谨慎处理创伤记忆,避免把治疗变成强迫回忆或过度暴露。[5][8]

6.没有治疗师,我可以自己做 IFS 吗?
答:一些 IFS 的自我觉察练习,例如观察自己的内在声音、识别不同的情绪状态,可以作为自我探索工具。但如果你有明显的 CPTSD、严重解离、创伤闪回、自伤风险或 DID 症状,不建议单靠自学处理深层创伤。创伤治疗需要考虑稳定化、情绪调节、解离程度以及治疗过程中可能出现的强烈反应。[5][7] 自助练习可以帮助你认识自己的内在体验,但不能替代专业的创伤治疗。您可以通过书籍和应用程序自学一些 IFS 技能。但对于创伤和解离,强烈建议与训练有素的 IFS 治疗师合作,他们会帮助你确保安全。

7.如果我的某些部分不想愈合怎么办?
A: 在 IFS 的框架中,这并不一定意味着你“抗拒治疗”。一个不愿改变的部分可能是在保护你,担心改变会带来危险、失控或新的伤害。IFS 的基本态度是先理解这些保护性反应,而不是强迫它们消失。[1][3] 这种从“为什么我这么有问题”转向“这一部分在试图保护什么”的转变,是 IFS 中重要的治疗过程。这很正常。不想痊愈的部分通常是害怕改变后会发生什么,IFS 尊重他们的顾虑,并努力与他们建立信任。

8.我如何知道我的治疗师是否真的受过 IFS 训练?
答:可以询问治疗师接受过哪一级别的 IFS 培训、是否完成过正式的 IFS training,以及他们是否有处理复杂创伤和解离的经验。尤其对于 CPTSD、DID 或严重解离,“使用 IFS 技术”与接受过系统的 IFS 培训并不完全是一回事。同时,也建议询问治疗师是否接受过解离、创伤稳定化以及危机处理方面的训练。叶光心理的所有IFS咨询师都有官方的培训。

9.IFS 对慢性疼痛或紧张等身体症状有帮助吗?
答:IFS 并不是专门治疗慢性疼痛的医学治疗方法,但创伤、压力、情绪调节和身体体验之间确实存在复杂的相互作用。IFS 的早期 PTSD 研究发现,治疗后除了 PTSD 症状下降之外,部分参与者的身体化症状、内感受觉察和情绪调节也出现变化。[11] 因此,对于伴随身体紧张或身体化体验的人,IFS 可以作为整体创伤治疗的一部分。

10.如果我感觉不到内心的 "真我"怎么办?
答: 这很常见,尤其是在长期创伤和高度保护状态下。IFS 将 Self 描述为具有平静、好奇、清晰、慈悲等品质的内在状态;但你不需要一开始就能够清楚地体验到它。[1][3] 治疗可以从非常小的变化开始,例如发现自己能够暂时对某个情绪多一点好奇,而不是立即批评自己。随着保护性部分逐渐感到安全,一些人会更容易体验到稳定、慈悲和有选择感的状态。

 

关于作者

李黎,安大略省注册心理治疗师综合运用精神分析、EMDR、IFS、Sensorimotor 感官律动疗法、EFT 和其他创伤知情疗法,擅长治疗关系创伤和复杂创伤

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References

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