疗愈CPTSD：给治疗师的CPTSD全面疗法介绍，从身体到关系（附阅读书单）

1. 感觉律动心理治疗 Sensorimotor Psychotherapy （SP）

Sensorimotor 由 Dr. Pat Ogden 发展，它融合了现代神经科学、依恋理论与身体层面的工作。SP 强调“身体即信息系统”，理解和帮助过去的创伤如何在肌肉紧张、运动模式、呼吸不畅等身体层面表达。治疗师通过动作练习、身体觉察来帮助来访者释放创伤能量并重塑更安全的神经反应回路。同时治疗师也欢迎来访关注在咨询师的某些行为或动作之后，自己的身体反应如何在关系中变化，如何提醒自己在关系中的需求。

**SP 和 SE 的相似之处很多，它们都关注创伤事件中身体感受的产生，发展与走向；其区别大致在于 SP 更着重依恋关系以及在关系中的能量流动，也会关注结构性解离 DID，而 SE 更着重于引导单次创伤反应能量的身体释放。这两种方法也都可以结合 TRE 这种更纯粹促进肌肉震颤的方法。

推荐书籍：

The Pocket Guide to Sensorimotor Psychotherapy in Context, Pat Ogden. 简单全面的介绍，案头书。

Trauma and the Body: A Sensorimotor Approach to Psychotherapy. by Pat Ogden, Kekuni Minton, Clare Pain, Daniel J. Siegel，很易读的介绍，非常值得一看。

Sensorimotor Psychotherapy Interventions for Trauma and Attachment, Pat Ogden, Janina Fisher. 这本是给咨询师看的学习书籍，不过总体而言感受类的疗法还是必须要经过感受性的培训才能掌握，只看书会有很多疑问。

2. 体感疗法 Somatic Experiencing （SE）

体感疗法由 Dr. Peter A. Levine 发展，它强调创伤记忆与身体反应之间的联结，通过细致地关注身体感觉来逐步释放长期积累的创伤能量。治疗过程不依赖讲述创伤细节，而是帮助来访者在安全的环境中觉察和重塑身体的紧张、疼痛或僵硬反应。需要注意的是，SE所基于的多重迷走神经理论 Polyvagal theory 受到神经学家的批评，未得到科学证实，但是这和SE临床层面有效并不矛盾，只是我们尚不知道如何解释它的有效。SE更适合单次性的创伤如车祸等，如果用于CPTSD，最好跟其他关系导向的疗法整合。

推荐书籍：

Waking the Tiger: Healing Trauma, Peter A. Levine, Ann Frederick, 让身体治疗方法进入大众视野的一本书。

The Body Keeps the Score: Brain, Mind, Body in the Healing of Trauma, Bessel van der Kolk, 另外一本通俗易懂的大众身体治疗介绍书。

In an Unspoken Voice: How the Body Releases Trauma and Restores Goodness, Peter A. Levine. 比较详细的介绍了释放创伤能量的过程。

3. EMDR （Eye Movement Desensitization and Reprocessing，眼动脱敏与再加工)

EMDR 是目前研究相对成熟、在 PTSD 治疗中应用广泛的一种方法。它认为创伤记忆之所以持续带来痛苦，是因为它们以未整合的形式储存在神经系统中。治疗过程中，来访者在安全的环境下回忆创伤片段，同时进行双侧刺激（例如眼动、左右交替轻拍或声音刺激），帮助大脑重新加工这些记忆，使其从高度情绪化的当下体验转化为已经发生过的过去事件。在 CPTSD 的情境中，EMDR 通常需要更加阶段化的应用，先进行稳定化与资源建立（如情绪调节、建立安全感），再逐步处理关键创伤记忆，最后整合新的自我认知与信念。CPTSD 的来访可能更适合先进行身体导向或关系导向的治疗，再进入记忆再加工阶段。对有 DID 或解离的来访需要更多时间来判断是否适合，有时需要一两年才能进入 EMDR 以免重新创伤。

推荐书籍：

EMDR Therapy: How to Heal Depression, Anxiety and PTSD Through EMDR, Patrick K. Simon. 作者是很权威的 EMDR 治疗师，他的几本书都写的很不错。

Gaslighting and EMDR Therapy: How to Recognize and Heal From Narcissistic Abuse and PTSD Through EMDR Therapy, Patrick K. Simon.

EMDR Therapy and Somatic Psychology Interventions to Enhance Embodiment in Trauma Treatment, Barb Maiberger, Arielle Schwartz, Robin Shapiro. EMDR 和 Somatic的整合方法。

EMDR Toolbox: Theory and Treatment of Complex PTSD and Dissociation, James Knipe. EMDR 的治疗工具手册。

Healing the Heart of Trauma and Dissociation with EMDR and Ego State Therapy, Carol Forgash, Margaret Copeley, 结合 EMDR 和 Ego State 的治疗方法。

4. 压力创伤释放训练 Tension & Trauma Releasing Exercise （TRE）

TRE 是一套自我主导的身体练习，通过促进肌肉自然震颤来释放长期积累的紧张，是一种辅助性的创伤释放方法，常用于结合其他心理治疗一起进行。

5. 脑点 Brainspotting

Brainspotting 是由 David Grand 发展的一种创伤再加工方法。它假设特定的眼睛凝视位置（brainspot）与大脑中未处理的创伤记忆网络有关。治疗过程中，来访者在治疗师的引导下找到一个与情绪激活相关的凝视点，在持续觉察身体感觉与情绪体验的同时，允许神经系统自然完成加工。

推荐书籍：

Brainspotting: The Revolutionary New Therapy for Rapid and Effective Change, David Grand, 比较简单易读的介绍。

6. 深脑重新定向 Deep Brain Reorienting （DBR）

DBR 由 Frank Corrigan 提出，基于神经科学研究，尤其关注创伤发生时大脑最原始的“定向反应”（orienting response）。理论认为，在创伤瞬间，个体会先经历一个极短暂的定向与警觉反应（脑干层面），随后才出现强烈情绪（如恐惧、羞耻）和防御反应。如果这一早期定向过程被压制或冻结，创伤就可能以高度自动化的形式长期存留。在治疗中，DBR 不直接进入强烈情绪，而是非常缓慢地引导来访者觉察那些极微细的身体反应——例如眼部定向、颈部紧张、面部肌肉变化——并停留在这些前情绪阶段，让神经系统完成原本未完成的反应序列。DBR 比其他体感疗法更加注重慢慢去观察创伤形成前后的非常短的反应过程。

推荐书籍：

Deep Brain Reorienting: Understanding the Neuroscience of Trauma, Attachment Wounding, and DBR Psychotherapy, Frank M. Corrigan, Hannah Young. 以很多实例介绍了早期创伤的治疗。

6. 躯体创伤疗法 Somatic Trauma Therapy （STT）和整合躯体疗法 Integral Somatic Therapy （IST）

STT 和 IST 强调 身心整合，认为创伤不仅停留在记忆层面，还存储在身体里。治疗师帮助来访者注意身体感觉，通过自我调节技巧逐渐释放这些“被困住”的能量。它们基于对 SE 的整合发展而成，相似之处很多。

7. 生物能量分析 Bioenergetic Analysis

侧重身体姿势、感觉与情绪之间的联结，通过身体运动与感觉释放来促进 情绪释放，是一种强调身体表达的深层心理治疗。

1. 认知加工疗法 Cognitive Processing Therapy （CPT）

CPT 是一种系统化的认知行为疗法，帮助来访者识别与重构扭曲的自我及世界观念，使创伤不再对情绪产生失控的影响。这种方法常用于 PTSD 和 CPTSD 的早期阶段。CPT 是基于暴露疗法的认知行为疗法，受到美国 APA 对于 PTSD 治疗的强烈推荐，每个创伤咨询师都应该对它有所了解（而且它的培训非常便宜:）。

推荐书籍：

Cognitive Processing Therapy for PTSD: A Comprehensive Therapist Manual. Patricia A Resick, Candice M Monson, Kathleen M Chard. 很全面的一本书，基本覆盖了培训的所有内容，配套网站有更多资源。

2. 情感与人际关系调节技能训练 Skills Training in Affective and Interpersonal Regulation （STAIR）

STAIR 专注于情绪调节技能与人际互动能力 的改善，是为 CPTSD 个案提供结构化训练的疗法。它通过一系列练习帮助来访者理解和调节情绪，并提升沟通与关系管理能力，这对于长期创伤经历者尤其重要。

推荐书籍：

Treating Survivors of Childhood Abuse and Interpersonal Trauma: Stair Narrative Therapy， Marylene Cloitre, Lisa R Cohen, Kile M Ortigo. 详细全面的介绍，比较容易上手。

3. 创伤聚焦认知行为疗法 TF-CBT

这是一种基于创伤记忆处理的 CBT 变体，通过安全的方式帮助来访者重新整理与创伤相关的信念及情绪体验。普通的 CBT 可能会让复杂创伤来访者感到不被接纳和批判，TF-CBT特别改善了这一点，强调来访的主观体验的重要性。

4. DBT-PTSD 或 DBT-CPTSD（辩证行为疗法 PTSD 与CPTSD 适应版）

DBT-PTSD 或 DBT-CPTSD 将辩证行为疗法的情绪调节技巧与创伤治疗结合起来，适用于那些伴随高情绪波动和冲动行为的 CPTSD 个案。非常推荐患者在进行创伤治疗的前期或者同时对此疗法有所了解，尽量参加教授DBT技巧的团体。

推荐书籍：

The Dialectical Behavior Therapy Skills Workbook for CPTSD: Heal from Complex Post-Traumatic Stress Disorder, Find Emotional Balance, and Take Back Your Life, Sheri Van Dijk. DBT 针对 CPTSD 的技能训练手册。这一系列 DBT 的技能手册都还不错，还有一本适合神经多样性者的也很好。

5 接纳与承诺疗法 Acceptance and Commitment Therapy （ACT）

接纳与承诺疗法 ACT 是一种认知行为疗法，强调通过接纳痛苦、认知解离、活在当下、观察自我、明确价值观和承诺行动来提升心理灵活性。其目标不是消除不适，而是与困难共处，并依循价值观过上有意义的生活。它引导灵活应对情绪闪回和各种症状，契合CPTSD对心理灵活性的核心需求。

推荐书籍：

The Happiness Trap, Russ Harris. ACT 必读书目。

ACT made simple: an easy-to-read primer on acceptance and commitment therapy, Russ Harris. 非常易读好上手的 ACT 治疗书。

5. 叙事治疗 Narrative Therapy

叙事治疗是一种强调意义建构与身份重塑的心理治疗取向。它认为问题并不等同于这个人本身，而是被问题困住的故事结构。对于创伤个体而言，长期创伤往往塑造了负性的核心叙事，例如“我是无价值的”“我总会被伤害”。叙事疗法通过外化问题、重写生命故事、强化例外经验，帮助个体将创伤从“身份核心”中分离出来，并发展更丰富、更有力量的自我叙事。叙事治疗不太涉及依恋关系，但可以彼此整合。

推荐书籍：

What is narrative therapy?: An easy-to-read introduction, Alice Morgan. 简单易读的介绍，里面有很多如何使用的场景。

1. 关系精神分析与动力学（Relational Psychoanalysis/Psychodynamic）

关系分析认为，创伤不仅仅是一个发生在过去的事件，而是一种发生在关系中的经验，并且这种关系模式会被内化，持续塑造个体的自我感与他人感。长期的忽视、羞辱或情感剥夺，会在内心形成一种“关系模板”，让人无意识地重复熟悉却痛苦的互动方式。例如，一个在童年中常被忽略的人，可能在亲密关系或治疗关系中高度敏感于对方的沉默，将其体验为被抛弃或否定。治疗的核心并不只是解释这种模式，而是在治疗关系中提供一种不同的体验。例如当来访者表达愤怒、依赖或羞耻时，治疗师能够稳定地承载并持续的理解涵容这些情绪，而不是退缩或反击。这种新的情感经验会慢慢修正内在的关系预期，使个体在现实关系中拥有更多弹性与安全感。

推荐书籍：

Relational Psychotherapy: A Primer, Patricia A. DeYoung. 非常生动的案例和引人深思的治疗关系发展要点。关系类的疗法还是必须在案例中学习，而且每个案例都不一样，有挑战性也有意思。

The Relational Revolution in Psychoanalysis and Psychotherapy, Steven Kuchuck. 介绍了关系精神分析的历史和发展，也有生动的治疗案例。

Casebook of Interpersonal Psychotherapy, John C. Markowitz, Myrna M. Weissman. 人际关系疗法的案例集。

2. 内在家庭系统 Internal Family Systems （IFS）和自我状态疗法 Ego State Therapy （EST）

IFS 与 EST 认为人格由多个自我状态或“部分”组成，而创伤可能使某些部分停留在当时的情绪与发展阶段。例如，一个人在日常生活中理性成熟，但在冲突中突然变得极度恐惧或失控，可能是一个“受伤的儿童部分”被激活。与此同时，还可能存在一个"严厉的批判部分"，试图通过自责来维持控制。治疗的目标并非消除某个部分，而是帮助个体辨识这些不同的内在状态，理解它们各自的保护功能，并建立一种更具整合性的成人自我 Self 来协调内部系统。在创伤处理过程中，治疗师可能引导来访者以安全、稳定的方式接触那个受伤的部分，为其提供当年缺失的支持与理解，从而逐渐减少解离与内部冲突。与精神分析主要关注咨访关系不同，IFS 更关注来访自己的自我 Self 和部分 Parts 之间的关系。

推荐书籍：

No bad parts: Healing trauma and restoring wholeness with the internal family systems model, Richard Schwartz. IFS必读书目。

Easy Ego State Interventions Strategies for Working With Parts, Robin Shapiro. Ego State讲的很清楚的一本书。

Healing the Fragmented Selves of Trauma Survivors: Overcoming Internal Self-Alienation by Janina Fisher，用部分方法治疗创伤的方法介绍，从 IFS 和 Ego State 发展而来。

Internal Family Systems Couple Therapy Skills Manual: Healing Relationships with Intimacy From the Inside Out, Toni Herbine-Blank, Martha Sweezy. IFS在伴侣治疗中的运用。

1. 加速体验式动力治疗 Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy （AEDP）

AEDP（加速的体验性动力学心理治疗）是一种致力于转化痛苦、激发内在疗愈力的心理治疗方法，它帮助来访者在安全的关系中重新处理过往的创伤，使负面的情绪体验转化为蓬勃的生命力与韧性。这种方法常用于处理依恋创伤及各种复杂心理困扰，尤其在建立疗愈性关系方面独具优势。

推荐书籍：

Undoing Aloneness and the Transformation of Suffering Into Flourishing: AEDP 2.0, Diana Fosha. 详细全面的解释，很多实际案例。

Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy Workbook: Experiential Training Exercises and Scenarios for Clinicians and Trainees in AEDP Therapy, Dario Jeyco. 实用的手册。

2. 聚焦疗法 Focusing-Oriented Therapy FOT / 关系性全身聚焦取向 Relational Whole Body Focusing Oriented Therapy RWBFOT

聚焦疗法通过引导来访者进入身体的内在感受，以“觉察感受然后允许它们在身体中展开”的方式来促进情绪释放与深层理解。关系性全身聚焦取向则在此基础上加入了人际关系的动态，与来访者之间的关系互动本身成为治疗资源。

推荐书籍：Focusing in Clinical Practice: The Essence of Change，Ann Weiser Cornell，给咨询师的学习指南，学习聚焦必读的一本书。

3. 神经情感触碰 NeuroAffective Touch （NAT） / 神经情感关系模型 NeuroAffective Relational Model （NARM）

这些方法都属于发展性创伤与关系动态导向疗法，强调自我与他人关系模式以及神经系统的安全感重塑，适合处理早期遭受关系或依恋层面创伤的 CPTSD 个案。前者会有来访允许范围内的身体触碰。

推荐书籍：

The Practical Guide for Healing Developmental Trauma: Using the NeuroAffective Relational Model to Address Adverse Childhood Experiences and Resolve Complex Trauma, Laurence Heller, Brad J. Kammer. 看完之后感觉虽然NARM里面说的内容其实跟其他疗法有很多重合，但是这本书把重点总结的非常好，有些地方讲的很透彻。

4.生物颅骶疗法，Biodynamic Craniosacral Therapy （BCST）和颅骶疗法，Craniosacral Therapy（CST）

BCST 致力于回归本源、激发内在自愈力的身心整合疗法，它帮助来访在安全、临在的治疗关系中重新连接身体的原始呼吸，使累积的创伤与压力转化为整体的平衡与 vitality 。CST（颅骶疗法）致力于评估与调整、促进中枢神经系统优化，会有一定的触摸手法，它帮助来访者通过释放筋膜系统的异常张力，使颅骶节律恢复正常波动，从而缓解疼痛与功能障碍 。这种方法常用于处理头痛、颈背痛、颞下颌关节紊乱及神经系统相关问题 。

5. 生理反馈 BioFeedback 和 神经反馈 NeuroFeedback

BioFeedback 关注如何连接身心、提升自主调节能力，它通过电子监测设备帮助来访实时感知原本难以察觉的生理信号（如心率、肌电、皮温、呼吸等），使身体从压力反应中回归平衡状态。这种方法常用于处理焦虑、慢性疼痛、高血压及压力相关的身心困扰，尤其在心率变异性（HRV）训练方面效果显著。NeuroFeedback 则致力于优化脑波、重塑神经通路的脑功能训练方法，它通过一些仪器实时监测大脑电活动（EEG），帮助来访在游戏或音视频反馈中学习调节特定的脑波频率（如theta、alpha、beta等），使过度活跃或过于抑制的神经网络恢复平衡，常用于神经多样性或 PTSD 带来的焦虑或抑郁。

6. 创伤中心敏感瑜伽 TCTSY

这种方法将瑜伽与创伤敏感性结合，通过安全的身体练习辅助情绪调节与身体觉察，常作为身心整合的补充。

Trauma-Informed Yoga: A Toolbox for Therapists, Joanne Spence, 感觉主要是尽量让来访在做瑜伽或者冥想的时候少量多次，慢慢扩大自己的感受范围。

1. 心理机构与实践网络

这里我们列一些全球性的专注创伤和复杂创伤的机构和咨询师网络：

• CPTSD Foundation

• ISTSS 国际创伤压力研究学会

• 多伦多移民与难民精神健康从业人员相关免费课程
• 美国PTSD中心
• 共同疗愈年度会议 Healing Together Conference for DID clients and providers
• （有待将来补充）

2. 寻找心理咨询师

我的两篇相关博客：

如何找到适合你的心理治疗师

如何找到合适的安省多伦多华人中文心理咨询师

在看这些书的时候需要注意自己的感受，如果感觉被淹没overwhelmed，需要暂停安抚自己，不要强制自己往下看。

1. CPTSD 的介绍与自助

不原谅也没关系 Complex PTSD: From Surviving to Thriving: A GUIDE AND MAP FOR RECOVERING FROM CHILDHOOD TRAUMA, Pete Walker, 描述性很强也很基础全面的一本介绍CPTSD及治疗的书，很多人都说看的时候就像是在说自己，无法一次看很多。

这不是你的错 It Wasn’t Your Fault: Freeing Yourself from the Shame of Childhood Abuse with the Power of Self-Compassion, Beverly Enge, Kate Rudd, 另一本童年创伤特别是羞耻疗愈的必读书。

What Happened To You, Oprah Winfrey, Bruce D. Perry, 帮助你理解童年发生的事情和现在地表现之间联系的书。

Adult Children of Emotionally Immature Parents: How to Heal from Distant, Rejecting, or Self-Involved Parents, Lindsay C. Gibson, 总之这几本书看了很多人都是忍不住的痛并无奈地笑:)

DBT 自助手册 Workbook: Dialectical Behavior Therapy Skills Workbook，有各个版本，针对不同的问题如愤怒，神经多样性，CPTSD。

当身体说不 When the Body Says No: The Cost of Hidden Stress, Gabor Maté，引导人关注自己身体感受的一本书。注意书里把身体感受和疾病做出强关联的结论在科学界有不同意见，也许有关联但不一定是这么强的因果关系。

PTSD and Trauma-Informed Mindfulness and Hypnosis Scripts, Valerie Stubbs, 冥想词，可以读完了自己mix & match。

The Body Liberation Project How Understanding Racism and Diet Culture Helps Cultivate Joy and Build Collective Freedom, Chrissy King, 有关种族和饮食文化创伤的一本书。

The Somatic Therapy Workbook: Stress-Relieving Exercises for Strengthening the Mind-Body Connection and Sparking Emotional and Physical Healing, Livia Shapiro.

Somatic Therapy Workbook: Exercises to Treat Trauma, Complex PTSD and Dissociation — Mindfulness, Self-Compassion, and the Mind-Body Approach to Reduce Stress and Heal Trauma, Yevhenii Lozovyi

Somatic psychotherapy toolbox: 125 worksheets and exercises to treat trauma stress. Mischke-Reeds, Manuela. 上面这几本都是体感治疗的相关练习。

2. CPTSD 案例和患者自传

What My Bones Know: A Memoir of Healing from Complex Trauma, Stephanie Foo，一个在亚裔家庭典型情感忽视与虐待中长大的孩子的十年疗愈之路。看的时候务必注意自己的感受，不要勉强一次看完。

Good Morning, Monster: A Therapist Shares Five Heroic Stories of Emotional Recovery, Catherine Gildiner. 五个从深深创伤中走出的疗愈故事。同样也请在看的时候多注意自己感受。

My Grandmother's Hands: Racialized Trauma and the Pathway to Mending Our Hearts and Bodies, Resmaa Menakem，作者也是治疗师，书里描述了自己的经历以及疗愈的过程。

3. 创伤与解离治疗

Trauma And Recovery: The Aftermath of Violence—From Domestic Abuse to Political Terror, Judith Herman，创伤与复原，最开始提到CPTSD和创伤治疗三阶段的治疗师必读书目。

Treating Trauma-Related Dissociation: A Practical, Integrative Approach. Onno van der Hart, Suzette Boon, Kathy Steele，主要给治疗师看的CPTSD整合治疗方法。

Coping with Trauma-Related Dissociation: Skills Training for Patients and Therapists. Onno van der Hart, Kathy Steele, Suzette Boon，患者和家人都可以看的解离治疗技巧。与上面这本书可以对照着看。

The Haunted Self Structural Dissociation and the Treatment of Chronic Traumatization, Onno van der Hart, Ellert R. S. Nijenhuis etc., 讲结构性解离很优秀的一本书。

Treating Survivors of Childhood Abuse Psychotherapy for the Interrupted Life, Marylene Cloitre, Lisa R Cohen etc. 童年虐待创伤在治疗中的表现。

Trauma Stewardship: An Everyday Guide to Caring for Self While Caring for Others, Laura Van Dernoot Lipsky, Connie Burk, 教治疗师和习惯性照顾别人的人怎么照顾自己。

Racial Melancholia, Racial Dissociation: On the Social and Psychic Lives of Asian Americans, David L Eng, Shinhee Han, 针对亚裔美国人的跨文化创伤解释和疗愈。

Demystifying Mind Control and Ritual Abuse: A Manual for Therapists,
Alison Miller,

Healing the Unimaginable: Treating Ritual Abuse and Mind Control, Alison Miller, 上面这两本是治疗严重虐待造成 DID 的必读书。